セミナーへの参加申込み、ありがとうございます。
後日、保険センターよりご記入いただいたお電話番号へ確認のお電話を差し上げます。
なお、お名前等の入力間違え等ございませんようにお願い致します。
※託児所利用をご希望の方は5月2日までにお申込みください。

【お問い合わせ先】コープ東北保険センター　みやぎ支店（みやぎ生協内）
フリーダイヤル0120-266992（携帯電話・ＰＨＳからでもお電話できます）
電話受付時間　月曜日～金曜日　9:00～17:00　　定休日（土、日、祝日、年末年始）
※お申込みに際してお預かりした個人情報は、委託を受けている保険会社などや
業務委託先の各種商品やサービスの資料提供・見積書の送付や内容説明のために
使用し、それ以外には使用しません。当社の「個人情報保護に関する基本方針」
をご確認ください。

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午前の部・午後の部どちらをご希望ですか？ （必須）

託児所利用はご希望ですか？ （必須）

託児所利用をご希望の方はお子さまの年齢をお選びください。

その他ご質問等ございましたらご記入下さい。

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